国家“十一五”科技支撑计划课题组于1月21日在北京召开了“Ⅱ型糖尿病及其并发症干预控制研究”课题总结会。课题的主要组织者张铁梅表示，近20年来，我国Ⅱ型糖尿病患病率持续上升，糖尿病是发生心脑血管疾患、高血压等其他威胁人民健康疾病的危险因素。课题针对目前Ⅱ型糖尿病患病率居高不下的状态及并发症的巨大危害，明确提出应用“十五”期间已建立的Ⅱ型糖尿病的预警系统界定不同患病风险个体，采用生活方式干预降低发病危险因素的暴露程度，减低Ⅱ型糖尿病的发病率。同时，建立疾病监测基地，提取发病因素信息，逐渐形成控制Ⅱ型糖尿病发生的工作系统。

　　课题组通过对2001年建立预警系统的模型数据的人群糖尿病发病后果随访和非模型人群扩大应用，验证并完善了这一系统的功能。结果表明：预警系统所判定的不同等级糖尿病风险状态与糖尿病发生后果之间有很好的程度联系。高度风险人群糖尿病发病率为总人群的6.26倍，为一般风险人群的18.8倍。扩大人群应用结果表明，系统可以很好地服务于不同等级糖尿病风险状态判定和干预效果评价，为高危个体发现与干预提供了有力的技术支持。

　　据介绍，课题组在全国9个地区建立了18家干预现场，对2.68万人进行了Ⅱ型糖尿病风险判定筛查，共查出7500多例Ⅱ型糖尿病发病高危个体，并对自愿参加干预管理的1041例个体实施了以建立中等强度运动习惯为主的强化生活方式干预。数据统计分析还显示，干预效果主要体现在以下四个方面：（1）有效性。干预组的体重、腰围、血压、血糖、血脂等指标随干预时间的延长，呈逐渐下降的趋势。强化生活方式干预可以降低糖尿病发生率60%；降低糖尿病综合患病风险48%；降低多个糖尿病患病风险，如肥胖率、空腹血糖受损率30%。（2）安全性。在历时3年的干预随访过程中，未发生与研究实施相关的不良事件和纠纷投诉，实施强化生活方式干预是完全安全的。（3）可行性。整个工作建立了一整套从人群中识别判定患病高危个体到强化生活方式干预管理评价的流程、措施模式以及对干预执行的管理模式。（4）总结出一套干预与管理模式。干预模式由三项干预措施、八步干预流程和三大干预技术组成。三项干预措施分别为风险发现、风险警示、风险干预。干预流程可分为八步：现场建立、人员培训、高危筛查、　风险教育、动员建档、实施干预、效果评价、自我管理。主要目标是通过高危干预使得高危个体得以建立健康生活习惯，实施自我干预。研究使用的三大干预技术为风险识别判定技术、运动量化监测技术和实施集中数据传输技术。干预管理模式则为流程规范、质量控制和反馈提高；分别针对干预实施的规范、质量和问题解决提供途径。适宜向以社区为代表的基层单位转移实施。

　　据悉，课题研究由卫生部北京医院、北京老年医学研究所承担，联合全国25家单位共同合作完成。